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来源:昆明南大脑科医院 阅读:8人
秋冬季节是脑梗高发期,昆明南大脑科医院神经内科专家孟建祥提醒,有心脑血管等基础性疾病的中老年人,出现头晕症状千万要当心。
秋冬季头晕 或是脑梗塞前兆
上周三凌晨,医院接诊了一位80多岁的大伯,大伯处于昏迷状态。
通过全脑血管造影检查发现,大伯脑部基底动脉全部闭塞,属于脑梗类型中极其严重的一种。孟建祥专家说,脑部基底动脉掌管两侧后脑的血管,一旦全部闭塞,不及时发现送医的话,死亡率非常高。
家属说,凌晨2点,大伯想起床上厕所,突然发现自己左侧手脚不灵活,想开口叫唤,嘴巴也不听使唤。而之前,大伯已头晕了两天,因为平时没有高血压和糖尿病,就没在意。
孟建祥专家说,脑梗病人大多存在血管狭窄,甚至已经狭窄很多年,但有的人之前没有好好检查过,所以不知道。
“一 旦发生脑梗,较有效的办法是马上进行溶栓治疗。溶栓治疗就是用药物打通堵塞血管,恢复脑供血,这样才能从根本上挽救缺血脑细胞。但溶栓治疗有时间窗,即从 发病到送进医院的时间在6小时以内,专业能在4.5小时以内。但目前从临床看,这类患者能及时送到医院进行溶栓治疗的不到一成。”
孟建祥专家提醒,中老年人秋冬季节出现头晕一定要当心,很可能是脑梗前兆。脑梗多数在安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1-2天内达到高峰。主要表现症状为,头痛眩晕、口角歪斜、言语困难、走路不稳,一侧或双侧肢体瘫痪、麻木等,严重者有可能昏迷不醒。
提醒中老年人,特别是有心脑血管疾病的,早上醒来后起床不要急、不要猛,分三步专业。赖床5分钟、床上坐5分钟,然后在床沿边再坐5分钟下床。
专家教你区分脑梗塞与脑出血
所谓“脑中风”并非一种病名,而是由脑血管的突然缺血梗塞或突然血管破裂出血的急危症状之俗称。
既然两种类型被同称,它们必定有其相似之处。患者一般都有头晕、呼吸不规则、嘴角歪斜、口角流涎、话语不清及半身偏瘫等症状。但两者的病理及防治是完全不同的,如混为一谈,会招致严重的后果。
说得通俗点,脑梗塞是有血栓阻塞脑血管,令脑细胞缺血缺氧;而脑出血是指爆血管,脑出血破坏了知觉神经等重要的通道,如溢血厉害,会导致实时死亡。一般来说,血液太 “浓”易形成脑血栓,而血液太“薄”则有出血倾向,为防中风,薄血或凝血药物和保健品绝不能搞错。
脑 梗病人多在安静状态下发病,如清晨起身时手持的牙刷掉下,或发现一眼视线模糊,且愈来愈不清楚。尽管如此意识仍可保持清醒,而且病情发展是渐进式的。脑出 血病人多在脑力紧张或情绪激动,譬如发怒、争吵或排便用力等情况下发病,发病时会有一阵头重脚轻,呕吐及严重昏迷现象。
昆明医科大学第二附属医院 孙亮 教授
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