美国多功能射频热波治疗系统

一、射频治疗系统介绍

射频热凝治疗其原理是利用可控温度作用于神经节、神经干、神经根、椎间盘等部位，对神经传导功能进行调节或使其蛋白质凝固，阻断神经冲动的传导、使椎间盘内髓核热凝，达到盘内减压，并使突出部位回缩，使其不再压迫到神经根。是一种物理性神经阻滞疗法。

二、射频的神经治疗模式

射频的神经治疗模式能停止伤害性冲动(A-δ和C纤维)向中枢传导，而对运动或感觉纤维(A-ß纤维)不造成破坏。射频使电极针周围形成一个电磁场，频率为460kHz。在射频电极针裸端，通过射频电流的作用，神经周围温度优先高可达到95℃。通常神经组织温度超过45℃，就产生毁损。目前射频神经毁损有标准射频毁损和脉冲射频调节两种方式：

1、标准射频是一种连续的,低强度的能量输出模式。射频能量输送到目标组织, 目标组织内的电离子快速运动,这种快速运动的摩擦产生热量毁损目标组织。射频电极可感应目标组织的温度从而控制射频能量的输出，可形成高达95℃的毁损温度。

2、脉冲射频是断续的, 高强度的能量输出模式。 静止期有利于散热,避免了温度明显升高和神经损伤的的可能性。这种方法更多地选择性阻断传递痛觉的C纤维，减少感觉或运动神经的损伤。其毁损温度不超过45℃。其机理可能是42-44℃的温度产生“可逆性损害”,这种温度可改变神经细胞的功能，调节神经的传导功能，但不会导致结构上永久损伤。

三、射频热凝治疗的适应证

射频是安全有效的神经破坏性阻滞疼痛治疗方法之一，传统神经破坏性阻滞镇痛的原则适用于射频毁损治疗，主要是治疗局限性固定性疼痛。可安全用于很多躯体感觉神经的第一级感觉神经元，如半月神经节、脊神经后根节和椎旁神经节等。现在射频镇痛技术已扩大到有关椎间盘、肌筋膜、肿瘤源性的疼痛。已被临床证明有效应用的部位和治疗的疾病有：

1、三叉神经各周围分支毁损或半月神经节毁损，或可行脉冲调节射频，治疗三叉神经痛、顽固性头面疼痛。

2、颈、胸、腰椎小关节神经毁损,脊神经后支毁损或脉冲调节射频,治疗顽固性枕、颈、肩、背、腰腿痛。

3、腰、胸、颈(星状神经节)交感神经节毁损，治疗头、臂、手、胸腹壁、会阴或下肢搏动性血管疼痛、紫绀性缺血疼痛、烧灼样交感疼痛。

4、颈椎，胸椎，腰椎，骶椎脊神经后根节毁损或脉冲射频调节治疗头、枕、颈、手、胸、下肢顽固性疼痛或㿄性疼痛。

5、颞神经、枕神经、肋间神经、尺神经、桡神经、指神经、股神经、闭孔神经、胫腓神经和坐骨神经等等外周神经射频毁损治疗各神经支配区的恶性疼痛;

6、蝶腭神经节射频毁损治疗偏头痛和搏动性头痛。

7、椎间盘射频热凝减压治疗盘源性腰痛、颈肩痛、颈性头痛、颈性头晕和交感紊乱症状，以及手臂痛和腰腿痛。

8、肌筋膜挛缩射频热凝松解治疗肌筋膜疼痛综合症或神经卡压性疼痛，包括枕、颈、臂、肩、背、胸、腹、腰、骶、腿和足部疼痛

四、射频技术与现有同类技术的比较：

a、技术先进性：技术成熟于世纪初;精致的高科技产品和技术;微创治疗代表了现代医学的发展方向。

b、临床低风险性：微创介入技术创伤小;极低的后遗症、并发症;有效治疗率高;临床疗效显著。